『統合失調症と認知機能障害』 統合失調症の症状と言えば幻覚・妄想などが挙げられますが、近年では認知機能障害が注目されています。認知機能とは、記憶力・注意力・遂行機能・問題解決能力など脳が司るはたらきのことです。成長とともに学習されて自然と能力が向上していくため、普段意識する...

ペプロウ看護理論について2019.02 皆さんはペプロウ看護理論をご存知でしょうか？今や国際看護論などを学ぶのが当然の時代となっていますが、時代が変化しても看護学基礎課程、看護概論の中で必ず目や耳にしていることと思います。...

女子急性期病棟　在職10ヶ月　女性看護師 ペプロウ看護理論第一段階、方向づけの段階で信頼関係の重要性を感じます。これは、辛い症状を抱えながらも自分がなぜ入院するのか分からない患者様が、看護者との出会いの時期に自身の身の安全、安心感を看護者に持てることで、その後の関係性、治療...

女子開放病棟　在職３年　女性看護師 閉鎖病棟から開放病棟に転棟になった患者様は、ある程度の日常が自立し、退院に向けての生活指導を行うようになる。女性開放病棟では社会復帰に向けてリハビリテーションの役割を担っている。作業療法やディ体験、レクリエーションの積極的な参加を促し、個...

こんにちは、医療安全委員会です。今回は「医療安全」とは何かからご説明させていただきます。そもそも安全とはどういう状態なのでしょうか？ 様々な定義があるとは思いますが、安全規格の基準によるものでは、「人への危害または資材への損傷の危険性が許容できる水準に抑えられている状態」と...

インフルエンザやノロウィルスが猛威を振るう季節になりましたね。この時期になると毎日ひやひやします。 精神科の感染対策は、一般科に比べても予防や対策が難しいのです。予防の基本となる手洗いやうがいなども自ら行う患者様も少ないこともありますし、感染症に罹ってしまった患者様の協力も...

『　新年の抱負　』 西３階病棟　長谷川看護主任 あけましておめでとうございます。お正月は皆さんどのように過ごされたでしょうか。 １年の始まりということで、新しい目標を立てるには最適の時期です。皆さんも今年の目標を考えているのではないでしょうか。しかし、ある調査によると新年に...

こんにちは。行動制限最小化委員会です。 当院では継続的に行動制限の最少化に努めてきましたが、昨年度よりさらに取り組みを強要であると精神保健指定医が判断した場合に行われるものです化しています。行動制限とは「拘束」と「隔離」があり、精神保健福祉法において治療上必要であると精神保...

今後、益々深刻化していく高齢化社会。当院、精神科病院でももちろん例外ではなく、認知症高齢者の患者さんが増え、日々個別看護を行い周辺症状に向き合っています。精神科看護の基本は「患者さんへの共感」だと思います。簡単に共感と言いましたが、業務を行いながら一人ひとりの患者さんに「共...

こんにちは。褥瘡委員です。 当院での褥瘡発生件数は、今現在7名（新規2名）です。 また褥瘡予備軍は20名(新規18名)となっています。予備軍の対象者が先月度と比較して多くなっています。このことから褥瘡発生させない予防策が重要となります。...

こんにちはアフター５担当です。12月は感染対策委員会からノロウィルス・インフルエンザについて講義がありました。ノロウィルスはウィルス感染した人の糞便や吐物が手指や食品について人の経口から感染します。 今回、実際に人の嘔吐する高さから液体を垂らしてみると半経2～3m以上吐物が...

男子慢性期病棟　在職２年　男性看護師 当院ではペプロウの理論を用い、日々患者様に接しています。実際の関わりとして私が意識しているのは、患者様との関係構築と役割を発展させる関わりです。役割を発展させる関わりとは、患者様を評価したり批判したりせず、様々な支援を求める患者様に対し...

男子開放病棟　在職２年　女性看護師 髙仁会川口病院に入職し、ペプロウの看護理論を学びながら看護業務に取り組んでいます。ペプロウの看護理論は患者様のニード・関心事に焦点を当て、4つの段階を踏まえて看護計画を立てることが患者様本意の社会復帰に結びつくこと、また、患者様の慢性化は...

女子開放病棟　在職６年　男性看護師 ペプロウの理論において、慢性化の特徴は『個人の能力が尊重されない、能力が必要とされない、試されず、用いられないことである。』と述べられている。慢性化が危ぶまれる患者様には、上記の視点を持った関わりを試みることがある。つまり、慢性化の特徴と...

男子慢性期病棟　在職７年　女性看護師 入職して7年、現在は男子慢性期閉鎖病棟で勤務しています。今年度、ペプロウ看護認定資格を取得しました。資格取得に当たり、今まで経験した患者様との関わり方をフィードバックすることで、あらゆる場面でペプロウ看護が適応できることが理解できました...

⑩　ペプロウ看護論「看護者の役割」 １）未知の人の役割 初めて関わる患者様に対し偏見を持たず関わる事が必要となります。 見た目や先入観をもって患者様に関わる事は、重要な点を観察し評価し看護援助として 活かすことができないということです。 ２）代理人の役割...

男子開放病棟　在職６年　男性看護師 ペプロウは看護理論の特徴として「看護とは、患者と看護者それぞれがお互いに学び、成長していく人間と人間の関係である。」と述べています。私が一時期受け持った患者様で何か嫌なことがあると、すぐに暴言を吐いたり壁を壊したりする患者様がいました。ペ...

男子慢性期病棟　在職18年　男性看護師 精神疾患を抱える患者様達は環境の変化に弱く少しの刺激で状態変化がある。急性期病 棟から慢性期病棟へ転棟する際も刺激を受けやすく状態が不安定になりやすい。特に認知 症の患者様は環境が変わる事により不安などが原因で不穏状態となることが多い...

⑨　ペプロウ看護論「専門職看護の特性」 ②参加観察　④探究的なもの　⑤理論の適応 ②参加観察 患者様の情報は、患者様と接することで得られます。 看護記録/診療録/申し送り/スタッフとの会話 「傍観観察」で患者様の情報収集することでは、患者様を知ることはできません。...

アフター５　「医療安全」 今月のアフター５勉強会は医療安全委員会から昨年度のインシデント・アクシデントのまとめと転倒予防策について行いました。 当院ではインシデント・アクシデントの分析を積極的に行い様々な視点から事故予防を行えるよう努力しています。...